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牙齿矫正如今已成为很多人改善口腔美观和功能的热门选择。当历经漫长的矫正过程,摘下牙套的那一刻,大家满心期待着拥有整齐漂亮的牙齿。然而,保持器的佩戴却成了不少人心中的难题。很多人都会问:保持器只晚上戴会反弹吗?接下来,我们就一起深入探讨这个问题。
牙齿矫正完成后,牙齿周围的纤维和韧带需要一定的时间来适应新的位置。保持器就像是牙齿的 “守护者”,它的主要作用是巩固牙齿矫正的结果,防止矫正后的牙齿移位。如果不坚持佩戴保持器,牙齿很可能会回到之前的位置,让之前的矫正前功尽弃。
就好比建造一座房子,矫正过程是把房子的结构调整到理想状态,而保持器则是在房子还未完全稳固时,提供支撑和固定,确保房子不会变形。同样,牙齿矫正后,保持器能帮助牙齿在新的位置上稳定下来,直到周围组织完全适应。
一般来说,在牙齿矫正结束后的初期,只晚上戴保持器是很可能导致牙齿反弹的。在刚结束矫正的头几个月内,牙齿的位置还没有完全稳定,更需要全天佩戴保持器。因为白天牙齿会受到各种咀嚼、说话等活动的影响,如果没有保持器的约束,牙齿可能会逐渐移位。
例如,有一位患者小李,在矫正结束后觉得白天戴保持器不方便,就只在晚上戴。结果几个月后,他发现牙齿明显出现了反弹,原本整齐的牙齿又开始变得不整齐了。这就是因为白天牙齿没有得到足够的保持,导致牙齿位置发生了变化。
还有一位患者小张,整牙完成后,保持器一直坚持晚上戴,没有进行全天佩戴。一段时间后,他也发现牙齿出现了轻微的移位,影响了矫正结果。这些真实实例都充分说明了在矫正初期只晚上戴保持器的反弹风险是很高的。
保持器的佩戴时间应根据具体情况而定,一般建议佩戴至少 1 年,有的需要佩戴数年,甚至终生。通常,牙套刚摘除时,需要白天、晚上都佩戴保持器。半年后,根据情况可以只在夜间佩戴,白天可以不佩戴保持器。到然后阶段,一周只需要佩戴几天保持器就可以。
对于大多数人来说,保持器要戴至少 2 年左右。矫治结束以后,第 1 年要全天 24 小时的佩戴,只有在吃饭或者刷牙的时候摘下来,其他的时间都要戴。第 2 年可以每天佩戴 12 个小时,可以晚上睡觉的时候戴,白天可以不戴。2 年以后可以逐渐减少佩戴时间,并且要观察佩戴保持器的松紧度有没有变化。若长时间的不戴,再戴的时候比较松,松紧没有什么变化,说明牙齿此时是比较稳定的,可以考虑不戴了。
但是对于牙齿严峻扭转、牙齿多缝等情况,则需要更长时间的保持,甚至终生佩戴。比如一些牙齿畸形比较严峻的患者,他们的牙齿在矫正后更容易反弹,所以需要更严格地按照医生的建议佩戴保持器。
青少年和儿童
对于发育期的青少年和儿童来说,因为牙槽骨还没有成型,佩戴保持器的时间相对较短。他们的牙齿和牙槽骨正处于生长发育阶段,具有较强的可塑性,所以在矫正后,牙齿更容易稳定在新的位置上。一般来说,他们可能在矫正结束后的 1 - 2 年内,按照医生的建议逐渐减少保持器的佩戴时间。
成年人
对于 18 岁以上的人来说,年龄越大,咬合关系适应时间就越长,牙槽骨跟牙齿之间的稳定关系需要的时间就越久,佩戴保持器的时间也就越久。一些牙齿情况较复杂的成年人,矫正后正畸医生会建议长期佩戴保持器。不过这里的长期佩戴并不意味着每天都要戴,一般是头一年 24 小时佩戴;第二年逐渐减少佩戴时间,只晚上佩戴;之后就可以 3 - 5 天戴 1 次,逐渐可以 1 周戴 1 次、一个月戴 1 次,具体需要根据自身情况和医生建议调整佩戴时间。
饮食方面
在吃东西的时候需要将保持器摘掉,不要戴着保持器吃过烫的食物,喝过烫的水,防止保持器受力、受热变形。因为保持器的材料通常对温度比较敏感,过热的食物或水可能会使保持器变软、变形,从而影响其对牙齿的固定结果。
清洁方面
每次吃完东西之后,将牙齿刷干净再佩戴保持器。可以用牙刷蘸牙膏清洁保持器。不要用热水或者酒精擦拭保持器,以免导致其变形。保持器容易积聚食物残渣和细菌,如果不及时清洁,不仅会影响口腔卫生,还可能导致保持器散发异味。
保存方面
不戴保持器的时候,可以浸泡在清水中,也可以将其放在保持器盒子内。要注意避免保持器被挤压、损坏或丢失。比如不要用餐巾纸包裹保持器放在包内、纸杯内或者口袋中,也不要将其直接放在桌上,以免被不小心碰掉或丢失。
佩戴时间方面
要严格按照医生的建议佩戴保持器,不要自行增减佩戴时间或改变佩戴方式。如果在佩戴过程中出现保持器变形、折断或者松动等情况,需要及时就医进行更换。
透明硬胶保持器
这种保持器非常薄,佩戴方便,能够防止牙齿移位。它的美观性较好,不影响发音,比较受患者欢迎。一般参考价格为 300 - 800 元 / 个,一般 1 - 2 年可见一定改善,牙齿固定以后,一般不会再次移位,但可能会导致口腔有异物感。
夹板式保持器
夹板式保持器中间是由钢丝连接,形成夹板,两侧是塑料基托。它的稳定性较好,能够更好地固定牙齿。一般参考价格为 500 - 1000 元 / 个,一般 3 - 5 个月可见一定改善,随着牙齿逐渐固定,通常不会再有牙齿移位。但如果对金属过敏,可能会引起口腔黏膜溃疡。
综上所述,保持器只晚上戴是有反弹风险的,尤其是在矫正初期。大家一定要重视保持器的佩戴,遵循医生的建议,这样才能让矫正后的牙齿长久地保持整齐美观。
在佩戴保持器的过程中,要注意饮食、清洁、保存等方面的问题,定期到医院复诊,及时发现和解决问题。如果出现牙齿反弹的情况,应及时就医,由特色的医生调整保持器,从而防止牙齿再次出现畸形。


