震惊！医生不建议带活动义齿的背后，竟藏着这些鲜为人知的秘密！

在牙齿修复领域，活动义齿是一种较为常见的修复方式，很多牙齿缺失的患者会首先想到它。然而，不少医生却并不建议患者佩戴活动义齿。这究竟是为什么呢？接下来，我们就从多个方面深入剖析医生不建议带活动义齿的原因。

活动义齿在咀嚼方面的表现差强人意。天然牙齿在咀嚼过程中，能够凭借其稳定的结构和强大的咬合力，轻松地将各种食物嚼碎，确保营养的充分吸收。但活动义齿不同，它的咬合力仅为天然牙的 30% - 40%。以肉食为例，就算是将肉切成小块放入口中，活动义齿佩戴者也很难将其嚼烂。长期如此，食物不能充分咀嚼，不仅会影响消化吸收，还可能导致消化不好等问题。有临床数据显示，65 岁以上活动假牙佩戴者中，42% 存在食物嵌塞、消化不好问题，其中 18% 因长期咀嚼不充分诱发胃炎。由此可见，活动义齿的咀嚼功能不佳，对身体健康会产生一定的负面影响。

活动义齿主要依靠金属卡环和基托来固定在口腔内，但这种固定方式的稳定性较差。在咀嚼或说话时，义齿容易发生移位或翘动。想象一下，在与人交谈或者享受美食的过程中，义齿突然松动甚至脱落，那场面该有多尴尬。而且，稳定性不足还会影响义齿的使用寿命，增加患者的使用成本。某综合医院口腔科曾对活动义齿佩戴者进行跟踪调查，发现很多患者在佩戴一段时间后，义齿的稳定性明显下降，不得不频繁更换义齿。

黏膜压迫与炎症

活动义齿的基托与口腔黏膜长期接触，会对黏膜造成压迫，导致局部血循环受阻。时间一长，就容易引发黏膜红肿、溃疡等问题。临床研究表明，长期佩戴活动义齿的患者中，35% 出现义齿性口炎，表现为黏膜充血、灼痛。更重的的是，基托边缘持续刺激还可能诱发黏膜异常增生，活动假牙佩戴者口腔白斑发生率是普通人群的 2.3 倍。

细菌滋生与感染

活动义齿需要在每次进食后摘下来清洗，但即便如此，牙缝、卡环缝隙等部位仍容易残留食物残渣。调查显示，78% 佩戴者存在清洁盲区，导致菌斑堆积，龋齿风险增加 3 倍。如果清洁不到位，细菌就会大量滋生，引发牙肉发炎、肿痛等问题，重的时甚至无法正常佩戴假牙。

牙槽骨吸收加速

天然牙齿在咀嚼过程中，会对牙槽骨产生生理性刺激，维持牙槽骨的健康。但活动义齿缺乏这种生理性刺激，无法阻止牙槽骨的吸收。临床研究显示，佩戴活动义齿的患者每年牙槽骨高度平均下降 0.5 - 1mm。北京某口腔医院 2020 - 2024 年跟踪数据显示，连续佩戴活动假牙 5 年的患者，牙槽骨吸收量较未修复者增加 40%，导致面型凹陷、颧骨突出等衰老特征提前出现。

异物感强烈

活动义齿在口腔内的体积相对较大，初戴时会给患者带来明显的异物感。特别是普通胶托义齿，一个厚重的塑料支架贴在上颚，使得许多刚做义齿的老人，前期一直出现吃东西恶心的感觉，需要很长时间才能逐渐适应。而且，即便适应了异物感，在咀嚼和说话时，仍可能感觉到口腔内有异物存在，影响正常生活和工作。

影响发音

活动义齿的体积和材质会对口腔内的空间和气流产生一定的影响，可能会导致发音不清晰甚至口齿不清。长期佩戴还可能导致口腔肌肉疲劳，进而影响言语表达和沟通。对于一些对发音要求较高的职业，如教师、播音员等，活动义齿的这一缺点会给他们的工作带来特别大困扰。

清洁维护繁琐

活动义齿需要每日摘戴清洁，这不仅增加了患者的时间和精力成本，还对清洁技巧有一定要求。如果清洁方法不当，很容易损坏义齿。而且，金属部件易氧化变色，基托材料 1 - 2 年即需抛光维护，年均额外支出约 1500 元。

更换成本高昂

由于活动义齿会导致牙槽骨吸收，随着时间的推移，义齿会变得越来越松，需要定期更换。一般来说，活动义齿的使用寿命在 3 - 5 年左右，每次更换整套假牙费用高达 8000 - 15000 元。以 30 年使用周期计算，活动假牙需更换 4 - 6 次，总费用约 5 - 8 万元。

适用人群受限

虽然活动义齿适用于多种牙齿缺失的情况，但对于一些特定人群，如年轻人或对咀嚼功能和美观要求较高的患者，活动义齿可能并不是比较佳选择。年轻人的口腔健康状况较好，对生活质量的要求也较高，种植牙或固定桥可能是更合适的选择。而对于对美观要求较高的患者，活动义齿的卡环和基托可能会影响微笑时的美观，无法满足他们的需求。

与活动义齿相比，种植牙具有明显的优势。种植体与牙槽骨形成骨结合，可承受 50 - 350N 的咬合力，修复天然牙 95% 以上咀嚼功能。广州某综合医院种植科临床数据显示，患者种植后 3 个月即可正常食用苹果、排骨等硬质食物，营养摄入完整性较活动假牙提升 67%。而且，种植牙通过垂直向力传导，可维持牙槽骨生理性改建，长期追踪研究显示，种植牙患者 10 年牙槽骨吸收量平均仅 0.3mm，较活动假牙佩戴者减少 90%。此外，种植牙无需磨损健康邻牙，避免传统烤瓷桥修复带来的继发龋风险，还能有效提升美学结果。虽然种植牙的初期费用较高，但以 30 年使用周期计算，单颗种植牙长期维护成本约 2.5 - 4 万元，较活动假牙组在口腔健康相关医疗支出上减少 38%，且因咀嚼功能改善带来的营养摄入提升，间接降低心血管疾病风险 15%。

综上所述，医生不建议带活动义齿是有诸多原因的，主要包括咀嚼功能受限、稳定性欠佳、口腔健康隐患多、使用体验不佳、维护成本高以及适用人群受限等方面。当然，活动义齿也有其优点，如成本低、适应范围广、可自行摘戴等，对于一些特定人群，如经济条件有限、身体状况不适合种植牙或烤瓷牙的患者，活动义齿仍然是一种可行的选择。

在选择牙齿修复方式时，患者应充分考虑自身的口腔状况、经济能力、生活需求等因素，并询问正规牙医的意见。如果身体条件允许，种植牙可能是更好的选择，它能够提供更接近天然牙齿的功能和美观结果，提高生活质量。同时，无论选择哪种修复方式，都要注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查和维护，以确保口腔健康。