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一口好牙,不仅是健康的基础,更是孩子自信笑容的来源。
“妈妈,我牙疼……”三岁半的乐乐半夜突然哭醒,捂着右边腮帮子一直喊疼。
李女士心里一紧,第二天一早赶紧带孩子去了口腔医院。
检查结果让她颇为自责:两颗乳磨牙已经蛀到了牙神经。
“平时也没少让他刷牙,怎么还是蛀牙了呢?”李女士疑惑地问医生。
裴思瑶防护师在接诊中经常遇到这样的家长。
她解释说:“刷牙只能清洁牙齿表面,但难以给牙齿提供多方位的防护。
像乐乐的这种情况,如果早点来做涂氟预防,很可能就能避免。”
据统计,我国5岁儿童乳牙龋患率高达70%以上,这意味着每10个孩子中,就有7个正在遭受蛀牙困扰。
面对这一数据,越来越多的家长开始关注儿童涂氟这一有效的防蛀方法。
裴思瑶防护师常对家长打比方:“涂氟就像是给牙齿穿上一件防护服,这层保护衣是透明的,不会影响美观,但能大大增强牙齿的防蛀能力。”
氟化物为何能防蛀呢?主要有三大作用机制:
氟化物可以抑制口腔中细菌的生长和代谢,减少酸性物质的产生。
这些酸性物质是腐蚀牙齿釉质、导致蛀牙的主要原因。
氟化物能够增强牙齿釉质对酸的抵抗力,使牙齿更加坚固。
它与牙齿釉质结构中的羟基磷灰石结合,形成更耐酸腐蚀的结构。
当牙齿刚刚开始出现微小龋坏时,氟化物还能促进龋损的再矿化,在一定程度上使早期龋坏逆转,修复刚开始脱矿的牙齿。
现在的儿童涂氟制剂多为水果口味,如草莓、香蕉等,孩子们容易接受。
整个过程不需要磨牙或注射,只需用小刷子将氟化物涂在牙齿表面,几分钟即可完成,完全没有创口不痛。
关于孩子几岁开始涂氟,裴思瑶防护师给出了特色建议:“理论上,孩子长出头一颗乳牙时就可以考虑涂氟了。
《婴幼儿龋防治指南》建议自***颗牙萌出起,即可由特色人员进行头一次涂氟。”
“但考虑到婴幼儿的配合程度,临床一般建议3岁左右开始全口涂氟治疗,每半年1次,一直到6岁左右。”
为什么是3岁呢?
裴思瑶进一步解释:“这时候孩子的乳牙已经基本长齐,而且他们能够一定程度上配合医生的治疗操作。
同时,3岁左右的孩子已经开始接触更多种类的食物,蛀牙风险也随之增加。”
对于不同年龄段的涂氟频率,裴思瑶建议:
3岁以下婴幼儿:
根据龋病风险评估结果,中高风险儿童每3-6个月一次
3-6岁儿童:
每半年一次,蛀牙风险高的孩子可增加至每季度一次
6岁以上儿童:
恒牙陆续萌出,每年涂氟两次,直到12岁左右
“当然,这只是一般性建议,”裴思瑶补充道,“具体到每个孩子,较好由特色口腔医生进行评估,制定个性化的涂氟计划。”
(1)涂氟安心吗?会不会中毒?
这是家长较担心的问题。
裴思瑶明确表示:“临床用的氟制剂是严格控制的低剂量氟化物,远远低于可能引起中毒的剂量。
涂氟是目前国内外各地牙医普遍采取的治疗方法,对人体是安心的。”
一次全口涂氟的氟化物含量非常小,且是局部应用,不会引起氟斑牙的问题,也不会造成氟过量吸收对身体造成伤害。
(2)什么情况下不适合涂氟?
裴思瑶提醒,虽然大多数孩子都适合涂氟,但以下情况需特别注意:
本身患有龋齿的孩子:
应当靠前行龋齿治疗再考虑涂氟
地处高氟地区的孩子:
平时的饮用水中氟含量已较高,不建议额外涂氟
感冒、发烧、口腔破溃期间:
需等改善后再进行涂氟
对氟化物过敏的孩子:
这种情况极为罕见,但如有过敏史应提前告知医生
(3)涂氟后是否就一劳永逸了?
“这是较常见的误区,”裴思瑶强调,“涂氟不能完全防止蛀牙,它只是综合口腔保健的一部分。”
即使涂氟后,孩子仍需每天坚持有效刷牙,使用牙线,保持良好口腔卫生习惯。
同时,要控制甜食摄入,少吃糖果、蛋糕等高糖食品。
(4)涂氟后能立刻吃东西喝水吗?
裴思瑶告知家长具体的注意事项:涂氟前1小时内不要进食,防止出现呕吐。
涂氟后30分钟内不要漱口、喝水及饮料。
涂氟后4小时内不要进食出色食物。
当天不刷牙,用清水漱口即可。
有家长担心孩子不小心舔食了氟制剂会有危害,裴思瑶安慰道:“氟保护剂会比较快硬化,即使孩子用舌头舔到,一般也不会舔掉。
而且即使有少量吞咽,也是安心范围内的。”
(5)涂氟是否可以替代窝沟封闭?
“两者是互补关系,而非替代关系,”裴思瑶解释说,“涂氟主要保护牙齿的光滑面,而窝沟封闭则是针对牙齿咀嚼面的深沟进行保护。”
她建议儿童同时采取这两种防蛀措施:3岁左右进行乳磨牙的窝沟封闭;6-8岁对头一恒磨牙(六龄齿)进行窝沟封闭;11-13岁对第二恒磨牙进行窝沟封闭。
针对不少家长关心的就医选择,裴思瑶防护师结合经验,整理了一些信誉良好的口腔医疗机构:
上海市口腔医院(复旦大学附属口腔医院)
作为上海市出名的口腔专科医院,该院预防及儿童口腔科在儿童龋病防治方面经验充足。
地址:
上海市黄浦区北京东路356号(总院)
交通:
乘坐地铁2号线、10号线至南京东路站下车即到
预约方式:
医院官网预约或微信公众平台预约
门诊时间:
周一至周日 上午8:00-11:40;下午13:30-17:00
武汉大学口腔医院
湖北省口腔医学领域的标杆医院,拥有国内靠前的口腔诊疗技术和设备。
地址:
湖北省武汉市洪山区珞喻路237号
门诊时间:
周一至周日 8:00-17:30
特色:
该院儿童口腔科针对不同年龄段孩子设有个性化治疗方案,环境温馨,医护人员耐心细致,能有效缓解孩子的看牙恐惧。
裴思瑶特别指出:“选择医院时,优先考虑正规综合医院或特色口腔医院,这些机构的氟制剂质量、操作规范都有因素,避免因不当操作导致结果打折扣。”
对于家长关心的费用问题,裴思瑶提供了参考信息:根据地区和经济水平不同,全口涂氟一次价格大约在200-400元之间。
例如,某些医院全口涂氟一次约300元左右。
至于政策,各地有所不同。
一些城市已将儿童涂氟纳入支付范围,也有些地区是阶段性开展免费涂氟项目。
“建议家长提前了解当地政策,”裴思瑶说,“很多医院也会推出儿童口腔保健套餐,算下来比单次更划算。”
她提醒家长,不要因价格因素选择非正规机构:“一些不正规的诊所可能使用不合格氟制剂,或者操作不规范,影响结果甚至带来安心隐患。”
针对头一次带孩子涂氟的家长,裴思瑶整理了详细的就医指南:
预约阶段:
现在的医院普遍实行预约制,可以通过多种渠道预约:
电话预约:
拨打医院预约电话或统一预约平台(如北京114)
微信预约:
关注目标医院的微信公众号,在就诊服务中选择预约挂号
医院APP:
很多大型医院有自己正规APP,可实现在线预约
就诊前准备:
携带证件:
身份证、卡等
心理建设:
提前和孩子沟通,用讲故事、看绘本等方式介绍看牙过程,减少恐惧感
时间安排:
避开孩子平时午睡或情绪不佳时段,提前到达医院适应环境
就诊当日:
不要迟到:
提前到达医院取号,完成挂号流程
如实告知:
向医生说明孩子的健康状况、药物过敏史等信息
积极配合:
听从医生指导,协助安抚孩子情绪
裴思瑶特别强调:“预约后务必按时就诊,如有特殊情况不能前往,及时取消预约,以免影响后续预约资格。”
裴思瑶防护师然后提醒家长:涂氟的较佳时机不是等到牙齿有问题,而是在孩子牙齿健康的时期就开始预防性保护。
她接触的很多小患者都是在出现蛀牙后才来就医,不仅治疗复杂,孩子也承受了不必要的痛苦。
下一次,当您的孩子达到适合涂氟的年龄时,不妨带上他去口腔医院做一次超全的检查。
正如裴思瑶常对家长说的:“在孩子牙齿健康上投入的每一分预防,远胜于将来治疗所花费的十分精力。”
你有带孩子做过涂氟检查吗?欢迎在评论区分享你的经历和疑问!


