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在牙齿修复领域,种植牙常常被视为解决牙齿缺失的理想方案。然而,当涉及到 7 号牙(上颌或下颌的第二磨牙)时,医生却可能会建议尽量不种植。这背后究竟隐藏着哪些原因呢?接下来,让我们一起深入探究。
种植牙成功的关键在于有足够的牙槽骨来支持人工牙根。但 7 号牙所在区域的牙槽骨情况往往不太乐观。一方面,随着年龄增长或牙齿疾病影响,牙槽骨可能会出现吸收和萎缩,导致骨量不足。若骨量不够,就需要进行骨移植手术来增加骨量,这无疑会使手术变得更加复杂,风险也随之增加。而且骨移植手术的费用并不低,单次骨增量费用可能在 3000 - 8000 元之间。例如,一位 50 多岁的患者,由于长期牙周炎导致 7 号牙牙槽骨严峻吸收,在考虑种植时就面临着骨量不足的难题,需要靠前行骨增量手术,不仅增加了经济负担,还延长了治疗周期。
7 号牙位于口腔深处,紧邻智齿区域,位置十分刁钻。这给种植手术带来了极大的挑战,手术视野受限,医生操作起来困难重重。与前牙区种植相比,7 号牙种植的精细度更难把控,一旦种植位置出现偏差,不仅会影响美观,还可能损伤邻牙,引发一系列口腔问题。同时,该区域靠近上颌窦底或鼻腔附近,种植手术稍有不慎就可能损伤上颌窦或鼻腔黏膜,引起并发症,如术后肿胀、感染等。
患者的整体健康状况对种植牙手术的成功几率有着重要影响。如果患者患有心脏病、糖尿病、血病、骨质疏松等疾病,手术风险会显著增加。比如糖尿病患者,血糖控制不佳时,伤口愈合能力差,种植牙的成功概率会大打折扣,就像在松软的土地上盖房子,地基不稳,再好的建材也难以确保房屋的稳固。在这种情况下,医生通常会建议患者先控制好基础疾病,或者选择其他更安心的修复方式。
7 号牙所在区域堪称口腔里的 “无人区”,位置深、视野差、骨量少。种植时医生需要像矿工挖隧道一样小心避开神经和血管,稍有不慎可能引发术后肿胀甚至神经损伤。对于骨量不足的患者,还得靠前行植骨手术,这不仅增加了费用,还延长了治疗时间,费用和时间成本直接翻倍。而且种植 7 号牙过程中,稍有不慎就可能损伤到邻近的牙齿、牙周组织以及神经血管等,这种损伤往往是不可逆的,会给患者带来长期的痛苦和不便。特别是对于牙周状况不佳或存在其他口腔疾病的患者来说,种植 7 号牙的风险更是成倍增加。
并非所有牙齿缺失都必须通过种植来修复,对于 7 号牙缺失的情况,可能有其他更适合的修复方法。如果 6 号牙状态良好、稳固,固定桥修复是一个不错的选择。这种方式通过磨改邻牙来制作一个三单位连冠,从而改善咬合功能。它的优势在于周期短,一般 1 - 2 周就能完成,而且价格相对较低,大概在 5000 - 15000 元之间(材质从金属烤瓷到全瓷都有)。另外,活动假牙也是一种选择,费用相对种植牙更为亲民,适合预算有限的患者。
七号牙的研磨能力虽重要,但并非不可替代。六号牙作为主力磨牙能扛起 80% 的咀嚼任务,而智齿(如果存在)也能分担部分压力。就像团队里少了替补队员,只要主力还在,日常运作完全不受影响。所以在某些情况下,即使 7 号牙缺失,对咀嚼功能的影响也相对有限。
面对 7 号牙缺失的问题,患者应保持理性,综合考虑自身的口腔状况、健康状况、经济条件以及时间安排等多方面因素。


