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想象一下,你正享受美食,后牙却突然一阵剧痛,仔细一看,后牙竟然烂了一半,里面还空了,这可怎么办?别慌,本文将结合可靠知识和实际实例,为你详细解答。
后牙烂了一半里面都空了,大多是龋病在作祟。细菌感染等因素会逐渐破坏牙齿硬组织,若不及时治疗,不仅会严峻影响咀嚼功能,还可能引发牙髓炎症、根尖周炎等并发症。曾经有一位患者,起初没把后牙的小龋洞当回事,结果龋坏不断发展,然后引发了剧烈的牙髓炎,痛苦不堪。
口腔临床检查
医生会通过视诊,仔细观察患牙的龋坏情况,包括龋洞的大小、位置、深度,牙齿颜色和形态有无改变,以及牙龈是否红肿、溢脓等。这是初步了解牙齿状况的重要步骤。
叩诊检查
用口镜柄或专门的叩诊器械,垂直或侧方轻叩患牙,医生会根据患者的疼痛反应来判***尖周组织的健康状况。如果叩诊时疼痛明显,可能提示存在根尖周炎,需要进一步检查和治疗。
牙髓活力测试
使用牙髓活力测试仪,通过电流刺激或冷热刺激,测试牙髓的反应。若牙髓对刺激无反应或反应异常,表明牙髓可能已受到损伤,如牙髓炎、牙髓坏死等,这为确定治疗方案提供了重要依据。
X 线检查
根尖片能清晰显示患牙的牙根、根管形态,龋洞与牙髓腔的关系,以及根尖周组织有无病变,如骨质破坏、根尖阴影等。医生可以通过根尖片较准判断龋坏程度,确定是否需要进行根管治疗,以及评估治疗结果。
龋洞清理与评估
医生会使用可靠工具,如牙钻,去除龋洞内的腐质,也就是被细菌侵蚀的松软牙体组织。在清理过程中,医生会仔细观察龋洞深度,判断牙髓是否暴露。若龋洞较浅,未累及牙髓,可直接进行下一步治疗;若牙髓已暴露,情况则更为复杂,需要进一步评估牙髓状态,为后续治疗方案提供依据。
补牙治疗
当龋洞清理干净且牙髓健康时,可采用补牙方式修复牙齿。医生会选择合适的补牙材料,如树脂材料,填充龋洞。树脂材料具有良好的粘结性和美观性,能修养牙齿外形和功能。填充过程中,医生会确保材料与牙体组织紧密贴合,防止食物残渣再次嵌入龋洞,预防继发龋。
根管治疗
若龋坏已波及牙髓,引发牙髓炎或根尖周炎,则需进行根管治疗。根管治疗是一种较为复杂的治疗方法,医生先去除感染的牙髓组织,对根管进行清理、消毒和充填。一般需就诊 2 - 4 次,每次间隔 1 - 2 周。通过根管治疗,消除牙髓及根尖周炎症,保留患牙,避免拔牙。
嵌体修复
对于龋洞较大,单纯补牙难以确保修复结果的情况,可考虑嵌体修复。医生会根据龋洞形状和大小,在口外制作与龋洞更准一些匹配的嵌体,材料有瓷嵌体、树脂嵌体等。嵌体通过粘结剂牢固粘结在龋洞内,相比传统补牙,嵌体的边缘密合性更好,能更好地修养牙齿咀嚼功能和外形。
冠修复
根管治疗后的牙齿,由于失去牙髓营养供应,牙体组织变脆,易折断。此时,冠修复是较好的保护方式。医生先对患牙进行牙体预备,磨除部分牙体组织,然后制作烤瓷冠或全瓷冠,套在患牙上。冠修复能增强牙齿强度,修养美观,延长患牙使用寿命。
牙齿坏了一半里面都空了,修补的费用因修复方式而异。树脂填充价格在 200 - 1000 元 / 颗,适合牙齿龋坏程度轻中度的患者,24 小时内即可修养,使用年限为 3 - 5 年,但树脂可能会变色、磨损或脱落,牙齿容易劈裂。嵌体修复价格在 1500 - 5000 元 / 颗,适用于牙齿龋坏程度中度的患者,24 小时内修养,使用年限 5 - 10 年,不过嵌体可能脱落。桩核冠价格在 500 - 5000 元 / 颗,针对牙齿缺损严峻,剩余牙体组织较少,但牙根尚可利用的患者,修养期 1 - 2 周,使用年限 10 - 15 年,可能引起牙根折裂,桩核有松动、脱落等风险。烤瓷冠价格在 500 - 6000 元 / 颗,适用于牙齿变色、缺损、形态不佳等情况的患者,修养期 1 - 2 周,使用年限 5 - 15 年,可能引起牙龈过敏、变色,烤瓷冠崩瓷等风险。此外,当地的消费水平、医生的有名以及牙齿的具体情况也会影响治疗费用。
后牙烂了一半里面都空了,治疗方法需依据龋坏程度和牙髓状况而定。从简单补牙到复杂的根管治疗、冠修复,患者应积极配合医生,遵循医嘱,做好口腔护理,更大程度保留患牙,修养口腔咀嚼功能。一旦发现后牙出现问题,应及时就医,以免病情恶化。同时,要养成良好的口腔卫生习惯,定期刷牙、使用牙线和漱口水,定期进行口腔检查,预防龋齿的发生。


