同样是“尽头牙”，为啥阻生齿必须拔而智齿能保留？答案扎心了

 “医生，我这颗智齿不疼不痒，为啥非要拔？"隔壁老王家的阻生齿疼得直打滚，你们咋不劝他留着？”——牙科诊室里，类似的灵魂拷问每天都在上演。有人把智齿当“幸运牙”供着，有人却被阻生齿折磨得夜不能寐。同样是长在牙槽骨尽头的“尽头牙”，为啥待遇天差地别？答案藏在牙医的X光片里，更藏在你我的生活习惯里！

“我的阻生齿藏得可深了，根本没冒头，咋就要拔？”32岁的程序员小李盯着X光片直挠头。片子上，一颗横向生长的阻生齿正顶着邻牙的牙根，像颗埋在土里的地雷。

阻生齿的“原罪”：80%的阻生齿因颌骨空间不足“卡壳”，要么斜着顶邻牙，要么倒着扎向神经管。北京协和医院口腔科主管李明医师曾接诊过一例极端病例：患者阻生齿牙根离下牙槽神经仅1毫米，拖了5年没拔，结果一次火锅后引发剧烈疼痛，拔牙时差点损伤神经导致半边脸麻木。

这些情况必须拔：

反复发炎：阻生齿周围的牙龈像“口袋”一样兜住食物残渣，细菌在里面开派对，三天两头肿成包子脸。

顶坏邻牙：上海九 院数据显示，35%的阻生齿会导致邻牙龋坏或松动，修一颗牙的钱够拔四颗智齿。

压迫神经：牙根离神经管太近，可能引发嘴唇麻木、舌头不听使唤，严峻的连吃饭都会咬到舌头。

形成囊肿：完全埋伏的阻生齿可能悄悄长出囊肿，侵蚀颌骨，网友“牙疼不是病”曾分享：“我的囊肿把半边下巴都顶变形了，手术花了3万！”

真实病例：28岁的孕妈小王怀孕6个月时，阻生齿突然发炎，脸肿得像馒头，连粥都喝不下。医生不敢用药，只能用生理盐水冲洗，她硬扛了7天才缓过来，孩子出生时体重比平均值轻了1斤。

“我的智齿长得可正了，还能嚼花生！”25岁的舞蹈老师小美对着镜子嘚瑟。她的四颗智齿像排队的小士兵，齐刷刷冒出头，和对颌牙咬得严丝合缝。

智齿的“免死***”：只有15%的智齿能“善终”，它们得满足三大条件：

位置正：像小美那样，垂直萌出，不歪不斜。

有对颌：上面智齿有下面智齿咬着，下面有上面接着，否则会“越长越长”，像老奶奶的牙。

易清洁：周围没有“卫生死角”，用牙线一刮就干净，不会藏菜叶。

这些智齿能留下：

正畸帮手：华 西口腔医院正畸科主管陈医师说：“有些患者第二磨牙缺失，智齿倾斜角度小，可以通过矫正拉到正常位置，省了种牙的钱。”

老年备用：65岁的张大爷左边第二磨牙掉了，幸好智齿长得正，医生给他做了“智齿前移”，现在啃苹果毫无压力。

完全埋伏无害：网友“牙好胃口好”分享：“我的智齿藏在骨头里，每年拍片看都没动，医生让我不用管，省了拔牙的罪。”

真实故事：30岁的程序员小赵，四颗智齿全正位萌出，咬合像齿轮一样精细。他得意地说：“我同事拔智齿花了2000，我请牙医吃了顿火锅，人家还夸我牙口好！”

“医生，我到底该不该拔？”这是牙科诊室里更高频的问题。答案没有肯定，但有规律可循。

年龄是道坎：20岁前发现阻生齿，拔！这时候牙根没长全，拔起来容易，改善比较快。35岁后再拔，可能邻牙已经松动，拔完还得种牙。

身体是本钱：糖尿病患者拔阻生齿，伤口愈合慢，容易感染；孕妇拔牙可能引发流产，网友“准妈妈”说：“我孕期智齿疼，只能用冰敷，熬到生完孩子才拔，瘦了10斤！”

技术是关键：现在流行“小创口拔牙”，用超声骨刀代替锤子，创口小、改善比较快。但再好的技术也抵不过“拖”字诀——阻生齿不会自己变乖，只会越拖越麻烦。

真实教训：26岁的小刘阻生齿疼了3年没管，结果邻牙被顶出龋洞，拔两颗牙、种一颗牙，花了1.2万，还遭了两遍罪。他苦笑着说：“早知道当初听医生的，200块就能解决的事，拖成1万2！”

阻生齿和智齿的“生死局”，本质是场“空间争夺战”。颌骨就那么大，牙齿却要挤32颗，有人天生颌骨宽，智齿能“安分守己”；有人颌骨窄，阻生齿只能“兴风作浪”。

然后说句大实话：别等疼了才想起看牙医！每年拍次全景片，花不了100块，却能提前发现“定时炸弹”。阻生齿不是非拔不可，但该拔时不拔，然后遭罪的还是自己。

互动时间：你的智齿/阻生齿是“天使”还是“恶魔”？拔过牙的来说说，你后悔了吗？没拔的敢不敢晒晒你的X光片？评论区等你“现身说法”！